Angststörungen

Für den Inhalt dieser Seite verantwortlich: Mag. Hilde Winkler

Wann spricht man von einer Angststörung?

Angst ist eine wichtige und natürliche Emotion wie z.B. auch Freude, Wut oder Trauer. Sie äußert sich im Verhalten (Flucht, Vermeidung, Erstarren…), als auch auf körperlicher (Herzrasen, Schwitzen, Zittern,…) und gedanklicher Ebene („ich bekomme einen Herzinfarkt“, „ich werde ohnmächtig“, „ich verliere die Kontrolle“,…).

Angst kann sowohl seelische als auch körperliche (z.B. Schilddrüsenüberfunktion) Gründe haben. Sie warnt uns vor Gefahren (z.B. im Straßenverkehr oder beim Bergsteigen) und leistet damit einen wichtigen Beitrag zu unserem Überleben. Wenn Angst aber ein sinnvolles Ausmaß überschreitet, bringt sie uns mehr Nachteile als Vorteile. Im Rahmen vieler psychischer Probleme (z.B. Depressionen, Zwängen, Persönlichkeitsstörungen,…) tritt Angst als Symptom auf.

Man spricht von einer Angststörung:

• wenn Ängste zu häufig auftreten oder zu lange andauern
• unangemessen/unnötig und stärker als notwendig auftreten
• wenn die Ängste mti einem Gefühl des Kontrollverlustes einhergehen
• wenn Ängste einen starken Leidensdruck verursachen
• wenn Ängste dazu führen, dass wir bestimmte Situationen vermeiden und dadurch Einschränkungen im Leben – beruflich als auch privat – auftreten

Bitte kontaktieren Sie JUVENIS per Telefon unter +43 1 236 3020, per E-Mail an empfang@juvenismed.at oder über das Kontaktformular, um sich einen Beratungs- oder Behandlungstermin für eine Angststörung in Wien auszumachen.

Mögliche Ursachen / Entstehungsbedingungen von Angststörungen

Erhöhtes Stressniveau einhergehend mit (plötzlicher oder lang andauernder) Überlastung

• Negative Erfahrungen in der Vergangenheit
• Lernen am Modell (z.B.: die Mutter litt bereits an Angststörungen und zeigte ein ausgeprägtes Vermeidungsverhalten)
• Erbliche Veranlagung
• Fehlende Lernerfahrung (bestimmte Verhaltensweisen konnten nicht gelernt werden, z.B. vor anderen zu reden)

Wie häufig sind Angststörungen?

Angsterkrankungen zählen zu den häufigsten psychischen Störungen – im Laufe eines Lebens leiden ca. 14 von 100 Personen an einer Angststörung.

Welche Angsterkrankungen gibt es?

• Agoraphobie (mit oder ohne Panikattacken)
• Panikstörung
• Generalisierte Angststörung
• Sozialphobie
• Spezifische Phobien

Behandlungsmethoden in der Verhaltenstherapie (VT)

Um körperliche Ursachen (z.B. Schilddrüsenüberfunktion, andere hormonelle Störungen, Herzfehler, …) für die Entstehung der Angsterkrankung auszuschließen, wird eine medizinische Untersuchung vor jeder Psychotherapie dringend empfohlen.

Jeder Behandlung geht eine umfassende Diagnostik voraus. Zudem wird ein individuelles Erklärungsmodell erstellt, welches Einsicht in die Entwicklung der Störung bietet. Dieses umfasst vorexistierende Risikofaktoren (z.B.: erhöhte Ängstlichkeit) ebenso wie Auslöser (z.B.: Jobverlust, Trennung, Todesfall,…) und aufrechterhaltende Faktoren (Vermeidung der gefürchteten Situationen, Beruhigungstabletten, hohe Grundanspannung, pathologische Persönlichkeitsstruktur,…) der Krankheit, welche im Rahmen der Behandlung besondere Berücksichtigung finden.

• Therapeutische Beziehung: Die Beziehung zwischen KlientIn und PsychotherapeutIn stellt einen wichtigen Wirkfaktor in der Behandlung dar. Der Therapeut unterstützt bei der Bewältigung und versucht eine Balance zwischen Veränderung und Stabilisierung zu halten.
• Entspannungsverfahren: Das Erlernen von Entspannungsmethoden (z.B. Progressive Muskelentspannung, Bauchatmung, Autogenes Training) sowie deren regelmäßige – tägliche (!) – Anwendung durch den Patienten ist fester Bestandteil in der Angstbehandlung.
• Psychoedukation: Der Patient bekommt Informationen über die jeweilige Angststörung: Symptome, Bedeutung und Konsequenzen des Vermeidungs-/Sicherheitsverhaltens, Angstkreislauf, die Störung aufrechterhaltende Faktoren, etc.
• Exposition: Die Patientin wird mit der angstauslösenden Situation konfrontiert – entweder in der Vorstellung (in sensu) oder mit der realen Situation (in vivo). Dabei soll sie die Erfahrung machen, dass die Ängste zwar unangenehm aber nicht gefährlich sind und die befürchtete Konsequenz meist gar nicht eintritt. Durch derartige korrigierende Erfahrungen, kommt es seitens der Patientin zu einer Neubewertung des ursprünglichen Auslösers der Angst.
• Kognitive Techniken: Negative Gedanken, Katastrophengedanken, negative Bewertungen und Interpretationen der gefürchteten Situation werden identifiziert und mittels kognitiver (Kognition = Gedanke) Techniken „umstrukturiert“.
• Je nach individueller Problemstellung (z.B.: Persönlichkeitsstörung, Alkoholmissbrauch,…) können im konkreten Fall weitere psychotherapeutische Methoden zur Anwendung kommen.

Folgen unbehandelter Angsterkrankungen

• Depressionen
• Medikamenten- und Alkoholmissbrauch
• Sozialer Rückzug
• Körperliche Erkrankungen (z.B.: erhöhter Blutdruck, Kopfschmerzen,…)

Kosten für eine Therapie für eine Angststörung bei JUVENIS

In der Verhaltenstherapie ist eine Frequenz von 1 Einheit pro Woche üblich.

Die Kostenrückerstattung der „klinisch-psychologischen Behandlung“ erfolgt nicht über die Krankenkasse. Einige private Zusatzversicherungen übernehmen häufig einen Teil der Kosten – dies wäre jedoch vom Patienten bei seiner Zusatzversicherung zu erfragen.

Zudem gibt es auch die Möglichkeit, die klinisch-psychologische Behandlung als außergewöhnliche Belastung von der Steuer abzusetzen.